Przedwczesne niewydolność jajników

Jest to stan, w którym u kobiety poniżej 40 roku życia zanika czynność jajników przy prawidłowej czynności przysadki i podwzgórza. Objawami są zaburzenia miesiączkowania. Z powodu zaniku czynności jajników hiperestrogenizm, a wtórnie do tego podwyższenie stężenia gonadotropin.

Zapadalność szacuje się na: 1000/ 100 000 osób.

Do przedwczesnej niewydolności jajników mogą predysponować:

• Zaburzenia chromosomalne
• Zaburzenia autoimmunologiczne (np. choroba Addisona, choroby tarczycy, SLE, RZS)
• Infekcje
• Przyczyny jatrogenne: chemio- radioterapia, zabiegi operacyjne
• Czynniki środowiskowe

Główne objawy dotyczą rzadszych miesiączek albo ich braku oraz objawów hipoestrogenizmu.

Objawy niedoboru estrogenów np.:

• Uderzenia gorąca, nadmierna potliwość
• Suchość pochwy
• Zaburzenia snu, nastroju
• Obniżenie libido

Do rozpoznania niezbędne jest stwierdzenie zaburzeń miesiączkowania trwających co najmniej 4 miesiące oraz podwyższonego FSH.

Do powikłań zalicza się niepłodność, zmniejszenie gęstości tkanki kostnej, zwiększone ryzyko sercowo-naczyniowe, zaburzenia układu moczowo-płciowego, zaburzenia sfery psychologicznej

Leczenie polega na stosowaniu hormonalnej terapii zastępczej, modyfikacji czynników ryzyka, zapobieganiu utraty masy kostnej.

Literatura:

1. Położnictwo i ginekologia. Red. G. Bręborowicz. Wydawnictwo PZWL. Wydanie 2. 2017.