Dzięki obowiązkowym szczepieniom choroba występuje rzadko.
Szczyt zapadalności przypada na 2-7 roku życia (czyli jest to starsze dziecko niż w podgłośniowym zapaleniu krtani o etiologii wirusowej).
Najcięższy przebieg jest u małych dzieci, wynika to z budowy anatomicznej. U dzieci nagłośnia znajduje się wyżej niż u dorosłych i jest bardziej wiotka.
Początek objawów jest nagły, objawy rozwijają się w ciągu godzin, mogą prowadzić do stanu zagrożenia życia (ograniczenie przepływu przez drogi oddechowe).
Typowe objawy:
- Wysoka gorączka
- Ślinotok (wynika z utrudnionego połykania śliny a nie nadmiernej produkcji)
- Ból gardła podczas przełykania
- Niewyraźna, kluskowata mowa
- Świst wdechowy
- Objawy ogólne
- Narastająca niewydolność oddechowa
Najważniejsze w diagnostyce jest badanie pacjenta.
Leczenie:
- Ostre zapalenie nagłośni wymaga hospitalizacji, zwykle na oddziale OIT. Najważniejsze jest utrzymanie drożności dróg oddechowych. Leczenie farmakologiczne polega na antybiotykoterapii.
- Powikłaniem choroby może być zapalenie płuc, stawów, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Śmiertelność wynosi 12,5% w populacji dziecięcej.
Literatura:
- Pediatria. Pod red. W. Kawalec, r. Grendy, H. Ziółkowskiej. PZWL. Wydanie 2. 2018
- Pediatria w praktyce lekarza POZ. Red. A. Dobrzańska, Ł. Obrycki, P. Socha. Media-Press. Wydanie 1. 2022.